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中山医院专家会诊札记努力将死亡降到最低2020年

2020-02-16 20:39:14

中山医院专家会诊札记：努力将死亡降到最低

“我是医生，别担心，会好起来”——中山医院专家的会诊札记感动：努力将死亡降到最低呼吸科副主任医师蒋进军午饭时，我先后接到呼吸科朱蕾主任、医务处孙湛处长的，通知我代表中山医院呼吸科，作为市级专家组成员，紧急前往外滩踩踏事件伤员收治医院参与救治工作。我立刻丢下碗筷，急匆匆赶去，到了第一站集合地点长征医院时，才发现比集合时间早了一个小时。重症伤员多有创伤性窒息和肺挫裂伤，再加上昏迷后呕吐造成的胃内容物返流，吸入肺部后进一步加重了病情。我们一一查看了长征、市一、瑞金收治的伤员，对治疗方案进行讨论、提出建议，并对一些治疗措施细节进行了指导。在病房里，我遇见了一名某高校研究生，肺挫裂伤比较严重，情绪低落，一直在哭。我走过去安慰她：“我是中山医院的医生，别担心，会好起来的。”现场也有不少专家和社工已经开始进行心理干预。作为参与救治的一员，我为我的同行感动而骄傲，好多医生护士从前一天晚上值夜班开始坚持到第二天下午，一直在坚守，不顾一切地抢救，医务人员的努力和付出将伤情和死亡降到了最低！难过：一定要重视心理治疗胸外科副主任医师范虹新年第一天中午家庭聚餐时，接到通知参加市级专家组工作。胸外科王群主任叮嘱我代表中山医院胸外科，全力救治伤员。来不及吃饭了，和长辈打了招呼就赶往长征医院集合，碰到了比我先到的呼吸科蒋医生。市级专家组的主要工作是对全部伤员进行综合性评估，全面评估抢救效果和预后，并筛检隐匿的重大伤情。我们从长征到市一再到瑞金，对所有伤员进行仔细查看，给出诊疗建议；历时3个多小时，顺利完成既定任务。患者主要是创伤性窒息，受伤时因被压濒死感强烈，一些人的同学朋友在身边故去，获救后延续了无助和忧郁的情绪。监护室里，我看到了处于焦虑状态坚持要站起来的病人，躺在病床上一直默默流泪的病人……我为年轻的生命经受这样的痛苦感到难过，我们在重视身体救治的同时，一定要重视心理创伤治疗的早期干预。我感动于同行们的辛苦付出，从前一天夜班直到我们去会诊，已经连续工作多长时间了！医生护士们坚守岗位，很辛苦。价值：为苦难的人带来希望重症监护室副主任医师钟鸣1月1日晚上，刚准备休息，我接到医务处通知，紧急赶往市一抢救危重伤员。横穿市区，赶到虹口区市一医院，希望来得及。我首先对这个20多岁的年轻患者进行了评估，她送到医院的时候情况已经很差，经过艰难的心肺复苏抢救回来。目前心脏功能非常差，通俗地说，心已经“跳不动”了，不采取措施很快就要衰竭。我认为她符合ECMO(体外生命支持)的指征，为了克服硬件困难，我和市一的同事想了很多办法。凌晨3点，ECMO终于建立起来。我又在床边观察监测了2个多小时的病情，待病人情况稳定后才离开，希望她能坚强地挺过来。其实，监护室里的病人病情多数比较重，可为苦难的人带来希望，不正是我们医务人员的价值所在吗？(本报顾泳整理)

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